欢迎访问 吉林大学白求恩第一医院 胃结直肠肛门外科 官网! 返回首页 | 加入收藏
首页 - 医疗特色 - 内容 打印】 字体大小:  
规范就是生命—谈胃癌的规范化治疗
发布日期:2016-3-24 发布人:管理员

  胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,我国胃癌发病以东北地区的辽宁、吉林,西北的青海、宁夏、甘肃,东南沿海的上海、江苏、浙江、福建最高。世界各地胃癌的发病情况亦有很大差别,日本、中国、智利、芬兰、冰岛等国家是胃癌的高发区,中国占全世界的42%。近年在发达国家及国内大城市统计胃癌逐年有下降趋势,但广大农村仍有增长, 胃癌多见于男性,发病年龄以40-60岁为最常见,男女比例为2.67∶1。

  胃癌的发病有哪些原因?

  胃癌的发病是由饮食因素、感染因素、遗传因素以及疾病多因素共同作用的结果。长期食用酸菜、大酱、霉变粮食、霉制食品、咸菜、烟薰及腌制鱼肉,过多摄入食盐等都可增加发生胃癌的危险性。此外慢性胃炎、胃溃疡患者往往合并幽门螺杆菌感染,其分泌的毒素可促使胃粘膜癌变。有研究发现,胃癌发病往往具有家族聚集倾向,考虑与遗传因素相关。
  胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎等疾病也具有恶变可能,应及时治疗、定期复查。

  胃癌的临床症状有哪些?
  胃癌没有特征性的临床表现,有时与普通胃病相似,患者有食欲不振、食无味、饱腹感 、贫血等症状。

  常见的胃癌诊断方法有哪些?
  胃癌的诊断方法有:胃镜、X线诊断、胃钡餐造影、CT检查、内镜超声、PET-CT检查等。我科常采用胃镜和CT检查相结合,胃镜可以取病理明确病变的良恶性,CT检查可以协助判断肿瘤的分期,与周围脏器有无侵犯,有无淋巴结及远处转移。

 QQͼƬ20160324180122.png  QQͼƬ20160324180122.png

T1期胃癌                   T2期胃癌

QQͼƬ20160324180251.png  QQͼƬ20160324180303.png

   T3期胃癌             T4期胃癌:肿瘤累及胰尾

为什么胃癌治疗的首选方法是外科手术?
    经过多年的研究发现,现有的放疗化疗手段不能完全消灭胃癌细胞,中医中药治疗在肿瘤治疗中尚缺乏科学的临床依据。手术仍是胃癌治疗的最有效选择。

早期胃癌外科手术可以彻底切除,术后患者可以实现肿瘤治愈、长期生存。对于发现较晚的胃癌患者,手术彻底切除后辅以化疗等综合治疗手段后,同样可以有效延长患者生存时间、达到治愈目的。

  对于晚期胃癌患者,规范的切除手术可以使患者恢复相对正常饮食,从而减轻痛苦,明显改善患者生活质量。 

什么是规范的手术治疗?
  规范的手术治疗是确保胃癌治愈的基础。胃癌手术的技术关键在于将肿瘤及周围转移或可能转移的淋巴结完整切除,使肿瘤被“连根拔起”即国际上公认的规范D2淋巴结清扫, 我科在吉林省内最先引进了国际上先进的胃癌规范根治手术理念,无论是国际上通用的规范淋巴结清扫,还是胃癌扩大根治手术,第三站淋巴结的清扫,胰腺、脾脏、肝脏等联合脏器切除、复杂的消化道重建等等均可熟练完成,术后患者长期生存率达到国际先进水平。我科室连续数年获邀参加全国性胃癌诊疗巡讲,与国内众多顶级医院一起,积极向全国同行推广胃癌规范根治手术先进理念。

我科室每年收治胃癌患者千余例。胃癌诊断明确后,术前行胃CT分期,准确掌握肿瘤进展程度,根据具体的术前分期进行个体化、合理化治疗,采取最佳治疗方案。适合手术的患者及时得到治疗,不能手术病人进行术前新辅助化疗,行肿瘤降期等一系列治疗后,变不可切除肿瘤为可切除肿瘤,解决了不能手术的晚期肿瘤的治疗难点。

我科室在吉林省率先开展了胃癌的微创手术治疗,即腹腔镜下胃癌根治术,早期胃癌及部分进展期胃癌的腹腔镜治疗已列入常规。胃结直肠肛门外科以扎实的外科专业知识为后盾,利用腹腔镜更为宽广的视野,使腹腔镜胃癌手术较之开腹手术创伤小,恢复快,并发症少,淋巴结清扫更为彻底等特点为广大患者所接受。在我科室高龄、合并疾病较多的胃癌病人也能得到最好的治疗。 

胃癌如何防治?

  作为胃肠道最常见的恶性肿瘤之一,随着治疗手段的进步,胃癌目前完全是可防可治的肿瘤之一。要求每个人平时保持健康的生活习惯,定期检查胃镜,对于可能导致癌变的疾病如胃溃疡、胃息肉应及时发现、尽早治疗,必要时果断进行手术切除,完全可以实现预防癌变、早期切除的目的,从而达到肿瘤治愈的效果。

我科所剑主任在全国胃癌大会上发言  

QQͼƬ20160324180637.png


QQͼƬ20160324180717.png

胃癌诊治流程

QQͼƬ20160324180907.png  QQͼƬ20160324180923.png

腹腔镜胃癌手术切口                       开刀胃癌手术切口

阅读上一篇: 告别口服药与胰岛素——糖尿病患者的新选择

阅读下一篇: 外科领域的新进展——加速康复外科

版权所有 Copyright(C)sice2015 吉林大学白求恩第一医院 胃结直肠肛门外科
地    址:新民大街71号  技术支持:天福迈思